為規(guī)范我市居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,促進完善全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),結(jié)合我市實際,東莞市于2021年3月2日出臺了《東莞市居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法(修訂)》(東府辦〔2021〕12號),現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容解讀如下:
一、修訂的必要性
居家養(yǎng)老是我市養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分?!稏|莞市居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》(東府辦〔2019〕12號)自2019年2月實施以來,對居家養(yǎng)老服務(wù)項目、服務(wù)對象、資助范圍和標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容提出了新的要求和標(biāo)準(zhǔn),為全市居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展起到了重要指導(dǎo)作用。但在實施過程中發(fā)現(xiàn)存在服務(wù)資助對象范圍不夠精確、準(zhǔn)入條件不夠合理等問題,因此有必要開展政策修訂工作。
二、修訂的主要內(nèi)容
《東莞市居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法(修訂)》(以下簡稱“修訂辦法”)共7章41條,與《東莞市居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》相比,新增0條,修改19條,主要內(nèi)容包括以下方面:
?。ㄒ唬╆P(guān)于部門分工。修訂辦法根據(jù)機構(gòu)改革的工作部署,完善了衛(wèi)生健康部門的分工(第六條)以及各單位的簡稱(第八條)。
?。ǘ╆P(guān)于服務(wù)設(shè)施。修訂辦法增加了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施可享受的優(yōu)惠政策,增加了“免收有線(數(shù)字)電視、固定電話、寬帶互聯(lián)網(wǎng)一次性接入費用”(第十三條)。
(三)關(guān)于服務(wù)供給。修訂辦法進一步明確服務(wù)供給的相關(guān)細節(jié)。一是明確了服務(wù)機構(gòu)選定方式需按照政府采購相關(guān)規(guī)定(第十六條)。二是完善了政府購買服務(wù)的承接主體確定方式,按照2020年3月1日起施行《政府購買服務(wù)管理辦法》(財政部令第102號)有關(guān)規(guī)定進行調(diào)整(第十七條)。三是優(yōu)化了終止服務(wù)協(xié)議或提供轉(zhuǎn)介服務(wù)部分的相關(guān)表述(第十八條)。
(四)關(guān)于服務(wù)評估。修訂辦法更加重視老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求評估和服務(wù)質(zhì)量評估細節(jié)。一是進一步規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)需求評估名稱,將“老年人照顧需求等級評估”統(tǒng)一修改為“老年人養(yǎng)老服務(wù)需求評估(能力等級評估)”(第二十條、第二十一條)。二是完善評估小組成員資質(zhì),將評估小組成員中的養(yǎng)老護理員的資質(zhì)從“中(高)級”修改為“具有兩年以上護理工作經(jīng)驗”(第二十條)。三是明確了首次評估費用減免對象是服務(wù)資助對象以及需重新進行評估的情況(第二十一條)。四是完善了居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評估的相關(guān)要求,調(diào)整了評估工作經(jīng)費的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際情況,刪除了各居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建筑總面積原則上不少于 1000 平方米和服務(wù)對象保持逐年上升趨勢的要求,制度建設(shè)方面新增了“制定居家養(yǎng)老服務(wù)項目內(nèi)容和價格清單、建立服務(wù)對象意見反饋制度”,新增了服務(wù)公開的有關(guān)要求,并將評估結(jié)果納入年度全市民政工作考評范圍,對排名靠前的園區(qū)、鎮(zhèn)(街道)予以加分獎勵(第二十二條)。五是調(diào)整了評估不合格的服務(wù)機構(gòu)處理方式(第二十三條)。
?。ㄎ澹╆P(guān)于服務(wù)資助。為了確保服務(wù)資助將我市戶籍的失能、高齡老年人以及有關(guān)特殊困難老年群體覆蓋到位,修訂辦法對此進行了較大篇幅的修改完善。一是完善服務(wù)資助對象類型,整合失能老年人護理補貼對象,將資助對象從原有的10小類整合拓寬至四大類,明確了“年滿60周歲及以上的重度失能老年人,年滿70周歲及以上的中度失能老年人,孤寡人員、計劃生育特殊家庭、部分享受定期定量撫恤生活補助優(yōu)撫對象中年滿60周歲及以上的失能老年人,特困供養(yǎng)人員、低保家庭、低收入家庭中年滿60周歲及以上的老年人”為資助對象(第二十四條)。二是鼓勵有條件的園區(qū)、鎮(zhèn)(街道)適當(dāng)拓寬資助對象范圍(第二十四條)。三是明確了入住養(yǎng)老機構(gòu)的資助對象可通過領(lǐng)取服務(wù)資助補貼的形式,由園區(qū)、鎮(zhèn)(街道)按標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放至對應(yīng)養(yǎng)老機構(gòu)的銀行賬戶,養(yǎng)老機構(gòu)收取相關(guān)費用時扣減其已獲得的資助金額,從而減輕入住老人的經(jīng)濟負擔(dān)(第二十五條)。四是明確了各類服務(wù)資助對象申請材料,優(yōu)化申請程序和審批時間(第二十七條)。五是完善了戶籍所在地與居住地不同的資助對象的服務(wù)申請和供給方式,戶籍地負責(zé)資格審核和支付服務(wù)費用,居住地負責(zé)接收申請材料以及做好資助對象管理和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作(第二十九條)。六是明確了居家養(yǎng)老服務(wù)資助按照上級政策要求不能與特困供養(yǎng)人員護理補貼或重度殘疾人護理補貼重復(fù)享受,并取消了入住養(yǎng)老機構(gòu)的老人不能申請的限制(第三十一條)。七是調(diào)整了居家養(yǎng)老服務(wù)補助經(jīng)費中的市鎮(zhèn)分擔(dān)比例(第三十三條)。
?。╆P(guān)于附則部分。修訂辦法對附則部分的有關(guān)內(nèi)容進行了完善,確保政策修訂后服務(wù)資助對象可以順利進行銜接。一是完善了失能老人的認定依據(jù),并明確了喪偶且無子女的老年人也是孤寡老人(第三十八條)。二是調(diào)整了服務(wù)合同(協(xié)議)部分的相關(guān)表述,明確了各園區(qū)、鎮(zhèn)(街道)結(jié)合實際服務(wù)情況,參照范本完善合同(協(xié)議)內(nèi)容后與服務(wù)機構(gòu)簽訂,并督促服務(wù)機構(gòu)與服務(wù)對象簽訂服務(wù)協(xié)議(第三十九條)。三是現(xiàn)行的失能老年人護理補貼對象納入居家養(yǎng)老服務(wù)資助范圍后,廢止《東莞市居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》(東府辦〔2019〕12號)(第四十條)。
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