基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保指南
一、適用人群
出生180天內(nèi)的新生兒,其監(jiān)護(hù)人可憑新生兒出生醫(yī)學(xué)證明,在本市參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“居民醫(yī)?!保?。
二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
(一)繳費(fèi)金額
2024年度本市居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為511元/人·年,42.58元/人·月,財(cái)政補(bǔ)貼670元/人·年。
(二)繳費(fèi)時(shí)段
1.在1月至8月辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)的,以本年度月繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),一次性繳納從出生當(dāng)月至年度末剩余月份的居民醫(yī)保費(fèi),新生兒可從出生之日起按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。
2.在9月至12月辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)的,一次性繳納從出生當(dāng)月至本年度末剩余月份的居民醫(yī)保費(fèi)以及按年足額繳納第二個(gè)年度的居民醫(yī)保費(fèi),新生兒可從出生之日起按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。(備注:每年9月至12月為居民醫(yī)保繳納下一年度醫(yī)保費(fèi)的集中繳費(fèi)期)
三、辦理流程
(一)辦理材料
1.監(jiān)護(hù)人自行辦理:新生兒出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件;
2.委托他人辦理:被委托人有效身份證件復(fù)印件,委托書,新生兒出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件。
(二)辦理步驟
1.線下辦理渠道
監(jiān)護(hù)人持所需材料至監(jiān)護(hù)人戶籍地或居住地或常駐地所屬村(居)民委員會(huì)辦理新生兒居民醫(yī)保參保登記手續(xù),統(tǒng)一由參保所屬(居)民委員會(huì)代收代征。
2.線上辦理渠道(目前僅支持粵醫(yī)保渠道)
微信“粵醫(yī)保”小程序參保操作流程
打開“粵醫(yī)?!笔醉?yè)(需檢查首頁(yè)左上角顯示的地市為“東莞市”),點(diǎn)擊“我要辦事”--“查看更多”--“業(yè)務(wù)辦理”中找到新生兒參保登記。[目前“粵醫(yī)?!毙〕绦騼H支持一個(gè)身份證號(hào)注冊(cè)一個(gè)粵醫(yī)保賬號(hào)];
進(jìn)入登記頁(yè)面后,按要求填寫新生兒資料,確認(rèn)所填信息無(wú)誤后點(diǎn)擊提交;
注意事項(xiàng):憑新生兒出生醫(yī)學(xué)證明線上參保的,證件類型必須填寫為:“出生醫(yī)學(xué)證明”,證件號(hào)碼為:出生證編號(hào)(帶*號(hào)不錄入)
(3)資料提交后,由參保區(qū)劃所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核(審核期約為1-2個(gè)工作日),符合條件的審核通過(guò);對(duì)登記信息填寫不完整或有誤的,審核不通過(guò)并提示監(jiān)護(hù)人正確填寫新生兒信息后重新提交。參保人可在“我的——待審核”中查詢參保登記審核進(jìn)度。
(4)新生兒參保登記審核通過(guò)后,新生兒監(jiān)護(hù)人可通過(guò)微信粵醫(yī)保小程序“城鄉(xiāng)居民在線繳費(fèi)”模塊,自動(dòng)跳轉(zhuǎn)至“粵稅通”小程序辦理在線繳費(fèi)
四、信息變更
監(jiān)護(hù)人在新生兒出生后次月1日起的6個(gè)月內(nèi),須及時(shí)到公安部門完成戶口登記或申領(lǐng)居住證。通過(guò)線下渠道辦理的,監(jiān)護(hù)人或被委托人持新生兒戶口簿或持有本市辦理的在有效期內(nèi)的居住證到參保所屬(居)民委員會(huì)完成參保信息變更。通過(guò)線上渠道辦理的,監(jiān)護(hù)人或被委托人持新生兒戶口簿或持有本市辦理的在有效期內(nèi)的居住證到參保所屬醫(yī)療保障分局完成參保信息變更。若未及時(shí)完成信息變更,將會(huì)影響下一年度繼續(xù)參保繳費(fèi)。
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